申昆仑一边说着,一边把眼睛凑到了另一对目镜上,望着显微镜下许秋的操作。
同时嘴里也给出了详细的解释:“你们可以把神经理解成一个物理学的电路……学医的应该都是理科的吧,这个应该很好理解。
“假如神经是电线,起点是A,那么喉咙就是电灯,你们理解成终点C。
“正常人的喉返神经,从起点A开始,要绕道经过锁骨下动脉B点,最后才能到喉咙的C点,只有经过A—B—C的通路,电灯才能亮。
“但现在,电线长度不够了!常规的手术办法,就是找一根其他电线来桥接,这就是神经桥接法;或者是干脆从其他房间再接一根电线过来,这就是切断膈神经给喉返神经用……
“但这两种做法,都会影响其他电线的正常使用!
“而许秋的办法就相当巧妙了,他直接舍弃了中间的‘B’点,不经过锁骨下动脉,直接连接A—C!”
听完这一通解释,众人脸上才出现恍然的神色。
原来如此!
但随即,斯蒂芬等人眼神里又出现了一抹震撼的情绪。
这种术式……简直是巧妙到极点,而且闻所未闻!
“卧槽!”
就在众人啧啧称奇时,显微镜对面的申昆仑低声吼了一句,接着整个人猛地从显微镜中扎起,脸上带着极深的震撼。
众人连忙看去。
斯蒂芬脸色一变,连忙问道:“出事了?”
“我好像眼花了,看到许秋在缝合神经束膜。”
申昆仑咽了下口水。
但说完这话,他的瞳孔再次收缩,再也不管其他人,直接把眼睛焊在了显微镜上。
被放大的术野中,他看到了显微镜下11—0无损伤尼龙线在视野里面不断穿梭。
许秋的手已经看不见了,眼前只有翻飞的细线。
在显微镜的放大下,细线依旧几乎分辨不出来,但尼龙线却仿佛长了眼睛一样,先将束组缝接在周围的软组织上。
而后,细线再次来到中间的神经束,一丝不苟地中心向外缝合。
在申昆仑的视野中,这根细线仿佛就是微微地颤抖了一下,眨眼之间就已经在神经束上完成了两三针!
六倍显微镜下,申昆仑依旧看不到许秋的手有丝毫抖动。
这一刻,他懵了!
神经缝合其实就像是缝合头发丝,这还只是外膜缝合。
能做到外膜缝合的就已经非常稀少了。
而神经束膜的缝合又是什么难度?
申昆仑对此的感觉是最强烈的……神经丝的直径是一微米左右,也就是说一根头发里面足足有几千根神经丝。
医生自然是看不见神经丝的,就算在显微镜下也见不到。
哪怕是十几倍的手术显微镜,能观测到的其实也只是细神经,也即神经束,每一根细神经里面都包含几千根神经丝。
就像是电缆线。
粗电缆包裹着好几根细电缆。
细电缆里面又有无数根细小的电线。
神经—细神经—神经丝,也是同样的组成关系。
而人类能达到的极限,就是对细神经做缝合术,也即申昆仑至今都没有掌握的“神经束膜缝合术”。
事实上,能缝合神经外膜,也即缝合最外层的神经,保证神经断端对齐、缝合严整,这已经足够了。
但要论精细度,神经外膜缝合术连束膜缝合的一根毛都不必上!
每根神经纤维都执行着特定的功能,粗略分就有运动和感觉,其中又可以细分为收缩舒张、疼痛感知、压力感知、冷热感知等等。
胡乱缝在一块野蛮生长的神经,怎么可能比得上神经束膜缝合术后的?
“神经束膜缝合……”
此时,斯蒂芬等人也围上来了。
他们虽然没有深入了解过神经缝合,但外膜、束膜还是懂的。
此刻听说许秋竟然在做束膜缝合,一个个面露惊愕,充满了难以置信。
“开显示屏!显微镜有镜头可以显示画面的!”突然,终于有人想起了这一茬。
护士赶忙打开影像。
画面闪了一下,终于出现了显微镜下的场景。
屏幕中,许秋已经完成了前侧的神经束膜缝合,此时正对调牵引固定线,灵巧地把神经翻转了个一百八十度。
这一幕让众人倒吸一口凉气,心都跟着揪紧了。
这会儿大家伙都生怕神经断的更彻底,看到许秋这么粗暴地对待神经,不禁出了一身冷汗!
只有申昆仑不以为意。
许秋这一手看似粗暴,实际上根本没有作用在神经上面,根本没有造成损害!
而此时,许秋的操作依旧在继续。
而且跟前侧的缝合相比,他的速度更快了。
迅速神经两断端后侧的外膜作数针间断缝合,然后提起缝线。
等两神经断面都清楚地显露出来之后,再着手由深入浅进行分层缝合……
很快,后侧的各神经束也缝合完成!
许秋头也不抬地道:“对接没问题吧?”
申昆仑盯着术野下的画面,不禁看痴了。
神经束对得整整齐齐。
吻合一次完成。
各组神经束之间看不出任何张力……或者是根本没有张力!
而且,吻合处严密而规整,乍一看仿佛是完全重合一般,跟原生态的神经似的!
申昆仑咽了下口水,眼睛都瞪圆了,讷讷道:“何止是没问题……”
“没问题就好。”
现场能看得出神经束膜缝合好坏的,估计也就一个申昆仑,许秋也就没有再多说,咔嚓两下就用8—0尼龙线间断法缝合给了外膜几针。
至此,逆行改道术圆满成功!
许秋放下显微器械,退到了一旁。
而此时手术室依然一片死寂,众人愕然地盯着屏幕,画面中是那几乎看不出断裂痕迹的喉返神经。
如果不是那与原本喉返神经不一致的走形,众人甚至以为是做了一场梦……
太荒唐了!
这种缝合是真实存在的吗?
不少人想发问,但突然感觉喉咙干了,一句话也说不出来。
斯蒂芬则彻底傻眼了。
我费劲千辛万苦,搞了个‘心肺通’系统,就等着学术论坛大显神威,结果被你秒了。
后来又把雪藏很久、用来当底牌的神经修复水凝胶也给掏出来了。
结果又被你给秒了!
这还有天理吗!